Etävastaanottojen suosio räjähti ja nyt Hus-lääkärin kohtaamisesta videolla tai puhelimessa pitää maksaa – ”Ei voi maksutta tehdä”

Etävastaanotolle potilas voi osallistua vaikka kotoaan. Kuvituskuva. Laura Ollonen/Arkisto

Minna Harmaala

etäKoronaepidemia räjäytti etävastaanottojen suosion Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirissä viime vuonna.

Tänä vuonna moni etävastaanotolla käynyt on voinut kuitenkin yllättyä, sillä vuoden alusta lähtien etävastaanotosta on tullut potilaalle lasku. Aiemmin niin sanotuista e-käynneistä laskutettiin vain potilaan kotikuntaa.

– Etäkäynti on ihan tavallinen vastaanotto. Sitä ei voi maksutta tehdä, koska se vie meiltä lähes samat kulut. Siinä menee lääkärin ja sairaanhoitajan aikaa, perustelee muutosta Husin kehittämisjohtaja Visa Honkanen.

Hänen mukaansa etävastaanotot olivat aiemmin ilmaisia, koska kyseessä oli silloin kokeileva toiminta.

Etävastaanoton hinta on 20 prosenttia halvempi kuin lähivastaanoton.

Etävastaanotot lisääntyvät Husissa koronan vauhdittamana – Maisa-sovellus ensisijainen, mutta muutkin sovellukset käyvät

Pandemia kasvatti etävastaanottojen määrää Husissa jyrkästi viime vuonna: vuonna 2019 niitä oli vajaat 3 800, pandemiavuonna 2020 jo yli 78 000.

Etäkäynti on ihan tavallinen vastaanotto.

Kehittämisjohtaja Visa Honkanen, Hus

– Pandemian vuoksi etäkäynnit ovat lisääntyneet enemmän kuin ehkä normaalioloissa olisivat, toteaa vastuualuejohtaja Sirpa Arvonen Husin tietohallinnon sähköisistä asiointipalveluista.

Hänen mukaansa etävastaanottoja on haluttu pandemia-aikana lisätä, jotta aikoja ei peruttaisi kokonaan.

– Jos vastaanottoja olisi vain peruutettu, hoitovelka olisi pitkä. Se on pandemian takia joka tapauksessa kasvanut.

Visa Honkasen mukaan Husin tavoitteena on edelleen merkittävästi kasvattaa etäkäyntien määrää.

– Emme missään nimessä käytä etävastaanottoja läheskään niin paljon kuin asiakkaan näkökulmasta olisi fiksua.

Tilastojen perusteella tavoitteesta ollaan jäljessä. Tämän vuoden tammi-huhtikuussa etävastaanottojen määrä nimittäin laski hienoisesti verrattuna viime vuoden vastaavaan ajanjaksoon (viime vuonna 20 200, tänä vuonna 19 200).

Vaikka etävastaanotot ovat lisääntyneet, ne eivät ole lisääntyneet yhtä paljon kuin tavalliset vastaanotot ovat vähentyneet. Lähivastaanottoja oli Husin tilastojen mukaan koko viime vuonna lähes 208 000 vähemmän kuin vuonna 2019.

– Pois on jäänyt paljon vastaanottoja, joita ei olisi voinut hoitaa etänä, Honkanen toteaa.

Helsingin Uutisiin otti yhteyttä Husin potilas, joka yllättyi etävastaanottolaskusta. Lasku tuli hänen mukaansa vain viiden minuutin puhelinkeskustelusta. Sellaiset ovat hänen mukaansa aiemmin olleet potilaalle maksuttomia hoitopuheluita.

Sirpa Arvonen kertoo, että hoitopuhelut ovat maksuttomia edelleen. Sairaanhoitopiirin suoritekäsikirjan mukaan hoitopuhelu on lyhyt puhelinkeskustelu, jossa esimerkiksi kuullaan tutkimustuloksia ja sovitaan jatkohoidosta.

– E-käynti (etävastaanotto) puolestaan korvaa varsinaisen vastaanottokäynnin kestoltaan ja sisällöltään. Vuorovaikutustilanteen ja hoitotapahtuman pitäisi vastata vastaanottokäyntiä, Arvonen kertoo.

Arvosen mukaan ero hoitopuhelun ja etävastaanoton välillä on myös se, että jälkimmäisestä potilaalle on tullut ilmoitus vastaanottoajan varaamisesta. Potilas voi vaihtaa lähivastaanoton etäyhteyksiin omasta aloitteestaan tai Hus voi ehdottaa sitä.

Myös Visa Honkanen kuvailee, että kyseessä on etävastaanotto, kun se korvaa sairaalassa tehdyn vastaanottokäynnin.

Etävastaanotto hoidetaan Husissa pääsääntöisesti videoyhteydellä. Jos videoyhteys ei onnistu, voidaan käyttää myös puhelinta.

Kela-korvaus laajenee digilääkärien etävastaanotoissa – älypuhelimella yhteyden saa nopeasti

Lukija epäili, että etäkäynneiksi olisi Husissa alettu merkitä myös hoitopuheluita.

Husin tilaston mukaan myös hoitopuheluiden määrä on kuitenkin kasvanut viime vuosina tasaista tahtia. Vuodesta 2017 niitä on ollut jokaisen vuoden ensimmäisinä neljänä kuukautena noin 10 000 enemmän kuin edellisenä vuonna samaan aikaan.

Tammi-huhtikuussa 2021 hoitopuheluita soitettiin tilaston mukaan lähes 153 000, kun luku viime vuoden vastaavaan aikaan oli runsas 143 000.

Visa Honkanen arvelee, että tällä hetkellä e-vastaanottoja merkitään enemmän hoitopuheluiksi kuin päinvastoin.

– Siinä meidän pitää olla todella tarkkana, että hoitopuhelu on hoitopuhelu, hän korostaa.

Lääkärit huolestuivat koronakevään ilmiöstä – "Voi aiheuttaa suoranaista vaaraa terveydelle"

E-käyntien maksullisuudesta ei Husin mukaan ole tullut kovin paljon palautetta potilailta.

Kaikista asiakaspalautteista 0,6 prosenttia eli 26 kappaletta on tänä vuonna koskenut asiakasmaksuja, mutta tilastosta ei selviä, onko niissä kyse e-käynnistä vai jostakin muusta maksusta.

Jos potilas kokee saaneensa perusteettomasti laskun, hän voi tehdä laskusta oikaisupyynnön 30 päivän kuluessa.

Etälääkäri

Sopii jopa murtuman seurantaan

Husissa on tutkittu, millaisten asioiden hoitamiseen etäkäynti sopii, kertoo kehittämisjohtaja Visa Honkanen.

Lastenlääkäri toteaa, että hänen asiakaskunnalleen etävastaanotto ei käy. Sen sijaan aikuisten ja nuorten vaivoista voidaan hoitaa etänä yllättävän monia.

Esimerkiksi mielenterveyteen liittyvissä ongelmiin etävastaanotto sopii Honkasen mukaan hyvin.

– Siellä meillä onkin jo puolet käynneistä etänä. Etävastaanotto sopii myös monien pitkäaikaisvaivojen seurantaan.

E-käynti toimii Honkasen mukaan yllättävän hyvin myös ortopediassa.

– Murtuman tai raajan liikkeen paranemisen voi testata yhtä hyvin videoteitse kuin niin, että asiakas tulee paikan päälle.

Honkasen mukaan vakavienkin vaivojen jatkohoito onnistuu usein etänä. Hänen mukaansa asiakkaat ovat usein tyytyväisiä, että heidän ei tarvitse lähteä käymään sairaalassa paikan päällä. Esimerkiksi vakavista pitkäaikaissairauksista kärsivä voi olla tyytyväinen, ettei hänen tarvitse odottaa käytävällä, johon voi liittyä ikäviä muistoja. Aikaa ja matkakulujakin säästyy, kun lääkärin voi tavata missä tahansa.

– Mutta jos on sellainen vastaanotto, että pitää sydäntä kuunnella, vatsaa painella tai käydä syvällistä keskustelua, vastaanotolle tuleminen on parempi.

Koronakevään aiheuttama hoitovelka alkaa erääntyä terveydenhuollossa: Puhelujen määrä lähti nousuun

Lääkäriliitto: Lääkäreitä on Suomessa riittämiin – määrä noussut yli kahdella tuhannella vuodesta 2010

Kommentoi

Uutiskirje

Kun tilaat uutiskirjeen, saat päivittäin sähköpostiisi tärkeimmät paikalliset uutiset. Uutiskirje lähetetään sähköpostiisi joka päivä kello 14.

Lomaketta suojaa reCAPTCHA, johon pätevät Googlen Tietosuoja ja Käyttöehdot.

Palvelut